金属アレルギー
たけち歯科クリニックでは
口内の金属によるアレルギー症状が疑われる場合には、金属を使用しないメタルフリー治療を行います。
金属アレルギーとは
体の外の異物から体を
守ろうとする
免疫反応。
この免疫反応が、特定の異物に対して過度に起こることをアレルギーと言います。 金属アレルギーは、金属が汗や唾液によってイオン化され、それに対して体が異常な反応をする状態です。発症の要因は、指輪、ネックレス、腕時計といったアクセサリー類、衣服のボタンやベルトのバックル、下着の金具などさまざまです。
金属アレルギーには2種類あり、局所性金属アレルギーと全身性金属アレルギーです。
局所性とは、金属が触れることでその部位にアレルギーが起こることです。ネックレスやピアスなどが触れておこるアレルギーもそのひとつです。これに対して、歯科金属アレルギーは全身性金属アレルギーです。手や足などの汗が出やすい部分に症状が出やすいのが特徴です。また、女性のほうが男性よりも6倍なりやすい傾向があります。代表的な疾患として、掌蹠膿疱症、接触皮膚炎、湿疹、アトピー性皮膚炎などがあります。
このような症状はありませんか？
お口の中に入っている可能性がある金属
- 金銀パラジウム合金
- 保険治療で多く使用される金属で、「銀歯」と呼ばれるつめ物、かぶせ物は主にこの合金によるものです。
- ニッケルクロム合金
- 金銀パラジウム合金よりもアレルギーリスクが高いと言われています。現在でも、入れ歯の素材として使用されます。
- アマルガム
- 現在では使用されることはなくなりましたが、つめ物に使われてきたアマルガムは水銀を50パーセント含んだ合金です。口の中で水銀が溶けだし体内に蓄積され、金属アレルギーの症状を引き起こすことがあります。アマルガムに用いられる水銀は無機水銀で、有機水銀のような毒性はありません。
- 銀合金
- 主に神経をとった歯の土台や乳歯のつめ物などに使用されます。
- 金合金・白金加金
- 金を主体とした合金で、錆びにくい金属です。金属の溶け出しリスクが比較的低いとされています。
- その他
- コバルト、スズ、インジウム、イリジウム、水銀などの金属全てにアレルギーの可能性があります。歯科治療に使う金属には必ずといってよいほど、これらのうちのどれかが含まれている可能性が高いといえます。
歯科金属アレルギーの
治療の流れ
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01.問診
アレルギーの状況を詳しく伺います。歯科金属アレルギーの可能性を判断いたします。
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02.パッチテスト（外部専門医委託）
歯科金属アレルギーが疑われる場合、パッチテストを行い原因となっている金属を特定します。
パッチテストを行わずにメタルフリー治療を行うことも、ご要望に応じて可能です。 -
03.コンサルティング
お口の中に使われている金属に陽性反応が示された場合、そのつめ物やかぶせ物、入れ歯を除去するか使用をやめる必要があります。アレルゲンとならない素材での治療法について、ご提案いたします。
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04.原因となる金属の除去、置換
金属修復物を除去し、金属を使用しないで、患者様の体質に合った素材による治療を行います。
ただし、陽性反応が示された原因を除去することで全ての症状がなくなるとは限りません。金属アレルギーは原因を除去することで改善することが多いですが、複数の物質が原因となっている場合や環境によって引き起こされる場合もあります。
- 最後に
- 全ての症状が改善できる疾患ではありませんが、掌蹠膿疱症の場合は、まず扁桃の確認、歯の根の膿袋の状態、歯周病の状態を皮膚科医、耳鼻科医とともに相談、連携しながら治療を考えていくことが大切です。
